[연구필요성]
Investigaciones anteriores han demostrado que la colecistectomía puede tener efectos adversos sobre las enfermedades cardiovasculares, la enfermedad de Parkinson, etc. Sin embargo, los cambios permanentes en el cuerpo resultantes de la colecistectomía pueden tener efectos tanto negativos como positivos en el cuerpo. Explicar la relación entre la colecistectomía y el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. Es necesario estudiar la relación entre los cambios a corto plazo en el cuerpo y el desarrollo de enfermedades a largo plazo.
[연구성과/기대효과]
Salud física dentro de los 2 años anteriores a la cirugía de vesícula biliar y salud física dentro de los 2 años posteriores a la cirugía de vesícula biliar Los cambios en la salud física antes y después de la cirugía de vesícula biliar mostraron mejoras en la presión arterial, el colesterol total y el IMC. Además, durante los 2 años de seguimiento inmediatamente después de la colecistectomía, el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y coronarias aumentó 1,4 y 1,8 veces, respectivamente. Durante el seguimiento a largo plazo de 2 años después de la colecistectomía, no hubo asociación con enfermedad cardiovascular..
Se espera que los resultados de este estudio arrojen luz sobre la asociación entre los cambios físicos a corto plazo en la enfermedad cardiovascular y la colecistectomía y los efectos a largo plazo de la colecistectomía fragmentada en la enfermedad cardiovascular.
[본문]
La colecistectomía es una de las cirugías de extirpación de órganos más comunes y se realiza para una variedad de indicaciones, que incluyen cálculos biliares sintomáticos, colecistitis aguda y crónica y pólipos de la vesícula biliar. Aunque la colecistectomía se considera una operación simple, benigna y sin impacto significativo a largo plazo en la salud del paciente, en realidad se asocia con importantes cambios fisiológicos en el metabolismo digestivo. La vesícula biliar desempeña un papel importante en el almacenamiento y liberación de bilis para emulsionar y absorber la grasa de la dieta. La integridad de la circulación enterohepática es importante para mantener la homeostasis del tracto digestivo y el equilibrio de la microflora intestinal. Se ha demostrado que la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar altera significativamente la circulación enterohepática y el tipo y número de flora microbiana intestinal. Por tanto, estos cambios en el organismo pueden afectar el metabolismo de los lípidos.
En 2020, la colecistectomía fue la quinta cirugía más común en el país, con más de 84.000 casos, frente al año anterior. A pesar de la tendencia creciente, los mecanismos subyacentes a los efectos a corto y largo plazo de la colecistectomía sobre el riesgo de enfermedades sistémicas aún no se conocen bien. Artículos anteriores han demostrado que el riesgo de cáncer de colon aumenta después de la colecistectomía, especialmente en mujeres. Además, un estudio sobre el síndrome metabólico encontró que los pacientes sometidos a colecistectomía con enfermedad del hígado graso no alcohólico tenían un mayor riesgo de síndrome metabólico y enfermedad del hígado graso no alcohólico. Sin embargo, estos estudios no lograron dilucidar los mecanismos intermedios asociados con la morbilidad después de la colecistectomía.
Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Los esfuerzos de prevención se centran en abordar y modificar el síndrome metabólico, el mayor factor de riesgo de enfermedad cardiovascular. Los cambios metabólicos después de la cirugía pueden afectar el riesgo de enfermedad cardiovascular del paciente. Presumimos que los cambios fisiológicos después de la colecistectomía pueden influir en los marcadores del síndrome metabólico y, en consecuencia, en el riesgo de enfermedad cardiovascular. El objetivo de este estudio fue analizar los cambios a corto plazo en los indicadores del síndrome metabólico y el riesgo a corto y largo plazo de enfermedad cardiovascular después de la colecistectomía.
[연구결과]
Asociaciones de colecistectomía con cambios en la salud metabólica y enfermedad cardiovascular incidente: un estudio de cohorte retrospectivo.
Sangwoo Park, Seoksang Jeong, Sun Jae Park, Jihun Song, Sung Min Kim, Jooyoung Song, Selki Choi, Yoosun Cho, Yun Hwan Oh, Ji Soo Kim, Young Jun Park, Jong Sik Sun, Joseph C. Parque Ahn y Song Min
https://www.nature.com/articles/s41598-024-53161-6
La colecistectomía aumentó el riesgo de enfermedad coronaria (CHD) (índice de riesgo ajustado). [aHR]: 1,22, IC del 95%: [1.07-1.40]) asociaron la colecistectomía con morbilidad cardiovascular dentro de los 2 años posteriores a la colecistectomía. [CVD] (aHR 1,35, IC 95% 1,15–1,58) y enfermedad coronaria (aHR 1,77, IC 95% 1,44–2,16). La colecistectomía se asoció con la presión arterial sistólica (media ajustada) durante el mismo período. [aMean]: 1,51, IC del 95%: [-1.50 ~ -4.51]), colesterol total (aMedia -14,14, [-20.33 ~ 7.95]) y el índice de masa corporal (aMedia -0,13, [-0.37 ~ 0.11]) correspondiente a cambios en Sin embargo, en los pacientes sometidos a colecistectomía, la asociación disminuyó después de 2 años.
Los pacientes colecistectomía tenían mayor riesgo de enfermedad cardiovascular a corto plazo, lo que puede deberse a las características de los pacientes antes de la cirugía. En pacientes sometidos a colecistectomía, la asociación entre colecistectomía y enfermedad cardiovascular disminuyó 2 años después de la colecistectomía, lo que sugiere que un metabolismo mejorado puede mejorar el riesgo de enfermedad cardiovascular relacionada con la colecistectomía 2 años después de la colecistectomía.